JA胃がんとは何ですか?症状と治療法は何ですか？
胃がんは、胃内の細胞の異常な分裂によって引き起こされます。胃は、腹腔の左側上部、肋骨のすぐ下に位置する筋肉の臓器です。口から摂取された食べ物は食道を通って胃に届けられます。胃に到達した食べ物は、胃の中にしばらく留めておくことができます。その後、それらは破壊され、消化されます。
胃は、食道がつながる胃の扉と呼ばれる「噴門」、胃の上部である「胃底」、胃の本体である「胃体」の4つの部分で構成されています。胃と小腸を繋ぐ「幽門」。
胃がんとしても知られる胃がんは、胃のどの部分からも発生する可能性があります。世界のほとんどの地域で、胃がんが最もよく発生する場所は胃の本体です。しかし、米国では、胃がんが発生する最も一般的な場所は、胃と食道が接続する胃食道接合部です。
胃がんはゆっくりと進行する病気です。主に60代後半から80代の人々に発生します。
胃がんにはどんな種類があるの？
胃がんは、95% のケースで胃の内面を覆う腺細胞から発生します。胃がんは進行し、胃壁、さらには血液やリンパ循環にまで広がることがあります。
胃がんは、その発生源となる細胞に応じて名前が付けられます。一般的な胃がんには次のようなものがあります。
- 腺癌: 最も一般的な種類の胃癌です。腫瘍は胃の内面を覆う腺構造から形成されます。
- リンパ腫: 免疫系に関与するリンパ球細胞に由来します。
- 肉腫: 脂肪組織、結合組織、筋肉組織、または血管から発生する癌の一種です。
- 転移性がん: 乳がん、肺がん、黒色腫などの他のがんが胃に転移した結果発生するがんの一種で、原発がん組織は胃にありません。
カルチノイド腫瘍、小細胞癌、扁平上皮癌などの他の種類の胃癌は、それほど一般的ではありません。
胃がんの原因は何ですか?
胃内で制御されない細胞の増殖と増殖を引き起こし、がんを引き起こすメカニズムは完全にはわかっていません。しかし、胃がんのリスクを高める要因がいくつかあることが判明しています。
その 1 つはヘリコバクター ピロリ菌で、一般的な無症候性感染症や胃潰瘍を引き起こす可能性があります。胃の炎症として定義される胃炎、長期にわたるタイプの貧血である悪性貧血、および胃の表面から突き出た構造であるポリープは、このリスクを高めます。胃がんのリスクを高めるその他の要因を以下に挙げます。
- タバコを吸う
- 太りすぎまたは肥満である
- 燻製物や塩辛い食べ物を過剰に摂取する
- ピクルスの食べ過ぎ
- 定期的にアルコールを飲む
- 潰瘍のため胃の手術を受ける
- 血液型
- エプスタイン・バーウイルス感染症
- いくつかの遺伝子
- 石炭、金属、木材、ゴム産業で働く
- アスベスト暴露
- 家族に胃がんの人がいる
- 家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）、遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌（HNPCC）、リンチ症候群、またはポイツ・ジェガース症候群を患っている
胃がんは、胃内の細胞の遺伝物質である DNA の変化から始まります。これらの変化により、がん細胞は非常に早く分裂して生き残ることができるようになりますが、健康な細胞は死滅します。時間が経つと、がん細胞が結合して健康な組織を破壊します。したがって、体の他の部分に広がる可能性があります。
胃がんの症状は何ですか?
胃がんの最も一般的な症状は体重減少です。患者は過去 6 か月間で体重の 10% 以上減少した。以下の症状は胃がんの初期兆候と考えられます。
- 消化不良
- 食後に膨満感がある
- 胸の灼熱感
- 軽い吐き気
- 食欲減少
消化不良や胸の灼熱感などの症状だけではがんを示すものではありません。ただし、訴えが多すぎて複数の症状が観察される場合は、胃がんの危険因子がないか検査され、いくつかの検査が要求される場合があります。
腫瘍のサイズが大きくなるにつれて、症状はより深刻になります。胃がんの後期段階では、次のような重篤な症状が発生することがあります。
- 腹痛
- 便に血が混じっているのが見える
- 嘔吐
- 明らかな理由もなく体重が減少する
- 嚥下困難
- 黄色っぽい白目と黄色っぽい肌の色
- お腹の腫れ
- 便秘または下痢
- 脱力感と疲労感
- 胸の痛み
上記の苦情はより深刻であり、医師の相談が必要です。
胃がんはどのように診断されるのですか?
胃がんのスクリーニング検査はありません。過去 60 年間で胃がんの症例数は減少しました。ただし、家族歴や胃がんのリスクを引き起こす症候群がある人は、定期検査を受ける必要があります。患者の病歴が聴取され、身体検査が始まります。
医師が必要と判断した場合、次のような検査を要求する場合があります。
- 腫瘍マーカー:癌マーカーとして知られる物質の血中濃度 (CA-72-4、癌胎児性抗原、CA 19-9)
- 内視鏡検査:細くて柔軟なチューブとカメラを使って胃を検査します。
- 上部消化管系の X 線写真:患者にはバリウムと呼ばれる白亜質の液体が投与され、胃が X 線写真上で直接可視化されます。
- コンピューター断層撮影: X 線を利用して詳細な画像を作成する画像装置です。
- 生検：胃の異常組織からサンプルを採取し、病理学的に検査します。最終的な診断は生検であり、がんの種類は病理結果によって決定されます。
胃がんの段階
胃がんの治療を決定する最も重要な要素は、胃がんの病期です。胃がんの段階。腫瘍の大きさ、リンパ節に転移しているか、胃以外の場所に転移しているかによって決まります。
胃がんは、腺がんと呼ばれることが多いがんの一種で、胃の粘膜から発生します。胃がんの病期は、がんの広がりの範囲と治療の選択肢を決定するのに役立ちます。ステージングでは通常、TNM システムが使用されます。このシステムは、Tumor (腫瘍)、Node (リンパ節)、Metastasis (離れた臓器への転移) のパラメーターに基づいています。胃がんの病期は次のとおりです。
胃がんステージ0の症状
ステージ 0 : 胃の内面を覆う上皮層に、がん細胞に変化する可能性のある不健康な細胞が存在します。胃の一部または全体を外科的に切除することで治癒します。胃とともに、私たちの体の免疫システムの重要な部分である胃の近くのリンパ節も切除されます。
この段階では、がんは胃の内層の細胞にのみ影響しており、より深い組織やリンパ節にはまだ広がっていません。
胃がんのステージ 0 (Tis N0 M0) では、がんは胃の内壁の細胞にのみ影響を及ぼしており、より深い組織やリンパ節にはまだ広がっていません。したがって、この段階のがんの症状は通常は軽度です。
胃がんステージ 1 の症状
ステージ 1:このステージでは、胃内にがん細胞が存在し、リンパ節に転移している可能性があります。ステージ 0 と同様に、胃の一部または全体と近隣のリンパ節が手術で切除されます。化学療法または化学放射線療法は、手術の前後の治療に追加される場合があります。
手術前に行うとがんのサイズが小さくなり、手術による切除が可能になります。手術後に行うと、手術後に残っているがん細胞を殺すために使用されます。
化学療法は、がん細胞を殺すことを目的とした薬です。化学放射線療法では、薬物に加えて、放射線療法で放射線の高エネルギーを利用してがん細胞を死滅させることを目的としています。
胃がんのステージ 1 (T1 N0 M0) では、がんは胃壁の表面または下層に転移していますが、リンパ節や他の臓器には転移していません。この段階の症状はステージ 0 と似ていますが、がんがより進行した段階に広がっていることを示す追加の症状がいくつかある場合があります。
胃がんステージ 1 の症状;
- 胃の痛みや不快感
- 消化不良または吐き気
- 食欲不振と体重減少
- 血便や嘔吐物
- 疲れ
胃がんステージ 2 の症状
ステージ 2 : がんは胃とリンパ節の深層にまで広がっています。ステージ 1 の治療と同様に、ステージ 2 の主な治療は、術前または術後の化学放射線療法と手術で構成されます。
胃がんステージ 2 の症状;
- リンパ節の腫れ
- 疲れ
- 血便や嘔吐物
- 消化不良と吐き気
- 食欲と体重減少
胃がんステージ3の症状
ステージ 3 : がんは胃の全層および脾臓や結腸などの近隣の臓器に広がっています。手術では胃全体を切除し、化学療法を行います。ただし、この治療法は根本的な治療法ではありませんが、患者の症状や痛みを軽減します。
胃がんステージ3の症状;
- 黄疸
- 貧血の悪化
- リンパ節の腫れ
- 疲れ
- 血便や嘔吐物
- 消化不良と吐き気
- 食欲と体重減少
胃がんステージ4の症状
ステージ 4 : がんは胃から離れた脳、肺、肝臓などの臓器に転移しています。治療を提供することははるかに困難であり、目的は症状を軽減することです。
胃がんステージ4の症状;
- 胃の痛みや不快感
- 消化不良または吐き気
- 食欲不振と体重減少
- 血便や嘔吐物
- 疲れ
- 黄疸
- 貧血の悪化
- リンパ節の腫れ
- 呼吸の問題
胃がんはどのように治療されますか?
胃がんの治療は患者さんの全身状態によって異なります。胃がんの治療には通常、1 つ以上の方法が含まれます。胃がんの治療で一般的に行われる方法は以下の通りです。
手術：胃がんの治療でよく使われる方法です。外科的介入は腫瘍を除去することです。この方法では、胃全体を切除する (胃全摘術) か、胃の一部のみを切除する (胃部分切除術) ことが必要です。
放射線療法：高エネルギー線を使用してがん細胞を死滅させたり、その増殖を制御したりするために使用されます。放射線療法は、手術の前後、またはがんが転移した場合に使用されることがあります。
化学療法:がん細胞を殺すか、その増殖を制御するための薬物の使用。
胃がんを防ぐために何ができるでしょうか?
胃がんを予防するために講じられる予防措置のいくつかを以下に示します。
- 喫煙をやめる
- 胃潰瘍になったら治療を受ける
- 食物繊維が豊富な食品で健康的な食事を摂る
- アルコールを摂取しないこと
- 鎮痛剤やアスピリンなどの薬を慎重に使用する
重度の胃の問題や、血便が見られる、体重が急激に減少するなどの深刻な症状がある場合は、医療機関に相談し、専門の医師のサポートを受けることをお勧めします。
胃がんの手術は危険ですか?
胃がんの手術には、他の外科的介入と同様にリスクが伴います。ただし、手術のリスクは患者の全身状態、がんの段階、手術の種類によって異なる場合があります。したがって、胃がん手術のリスクと利益は患者の状態に応じて評価される必要があります。胃がんの潜在的なリスクには以下が含まれます。
- 感染
- 出血
- 麻酔の合併症
- 臓器損傷
- 創傷治癒の問題
- 摂食の問題
- さまざまな合併症などさまざまなリスクがあります。
胃がんに良いものは何ですか?
胃がんのような重篤な状態を治療または治癒する直接的な治療法はありません。しかし、健康的なライフスタイルとバランスの取れた食事は胃がんのリスクを軽減し、治療プロセスもサポートします。
よくある質問
胃がんの症状は何ですか?
胃がんの最も一般的な症状は体重減少です。患者は過去 6 か月間で体重の 10% 以上減少した。胃がんの初期症状には次のようなものがあります。消化不良、食後の膨満感、胸の灼熱感、軽度の吐き気、食欲不振。
胃がんから生き残る可能性はありますか?
胃がんと診断された人の生存の可能性は、多くの要因によって異なります。これらの要因の中には、これらには、がんの段階、治療に対する反応、患者の全身状態、年齢、性別、栄養状態、その他の病状が含まれます。初期段階で診断された胃がんは、治療に対する反応が良好であるため、通常、予後が良好です。
胃がんと結腸がんの症状は同じですか?
胃がん (胃腺がん) と結腸がん (結腸直腸がん) は、異なる臓器系に影響を及ぼす 2 つの異なる種類のがんです。どちらの種類のがんも腸系に属しますが、症状は異なることがよくあります。
胃がんの痛みはどこに感じられますか?
胃がんの痛みは通常、胃の部分に感じられます。ただし、痛みを感じる具体的な場所やその特徴は人によって異なります。